在精神疾病治疗领域，无抽搐电休克治疗（MECT）作为一种有效的治疗手段，却因大众对其缺乏了解，常引发诸多担忧与误解。作为专业的精神病专科医院，我们希望通过以下科学、严谨的解答，帮助大家正确认识MECT。

MECT:现代精神医学的“重启键”

MECT(无抽搐电休克治疗)又称为无痉挛治疗，改良电疼挛治疗，现代电休克治疗，是一种先进的精神科物理治疗方法。MECT能在短时间内有效控制重度抑郁，使病人尽快摆脱自杀观念，走出绝境，也能快速治疗精神科的拒食、违拗、木僵等严重精神症状。它利用现代麻醉、肌肉松弛剂技术，给大脑以适量脉冲电刺激，使之发生一系列的生理生化反应，促进脑部代谢重新达到平衡状态，从而达到治疗疾病、缓解精神症状的目的。有人形容"MECT”就像重新启动电脑一样，重新启动了病人大脑的正常思维和情绪，消除了抑郁和自杀观念。

MECT的安全性如何？

安全性是患者及家属最为关注的问题之一。不少人担心MECT治疗会危及生命，甚至产生“会不会把人电死”的疑虑。从国际医学文献数据来看，MECT治疗的死亡率约为五到八万分之一，这一风险水平与外科小手术、孕妇分娩的死亡率相当。在我院，我们配备了专业的麻醉团队、完善的生命体征监测设备以及经验丰富的治疗团队，在治疗过程中严格把控各个环节，最大程度保障患者安全。因此，在规范操作和严密监护下，MECT是一种安全性较高的治疗方法。

治疗过程会感到疼痛吗？

许多人对治疗过程中的疼痛体验充满恐惧。实际上，MECT是在全身麻醉和肌肉松弛剂的配合下进行的。在治疗开始前，麻醉医师会为患者实施安全、短效的全身麻醉，使患者迅速进入睡眠状态，同时使用肌肉松弛剂避免抽搐发作时可能出现的肌肉损伤。整个治疗过程中，患者处于无意识状态，不会感受到任何疼痛或不适，安全性也得到了进一步提升。

会导致认知功能下降吗？

有人担心MECT会损伤大脑，使人“变傻变笨”。从医学专业角度分析，MECT对大脑认知功能的影响是可逆的。在治疗后的短时间内，部分患者可能会出现记忆力减退、注意力不集中等情况，但这些症状大多会在治疗结束后的数周或数月内逐渐恢复。大量临床研究及长期随访数据表明，MECT并不会对大脑造成不可逆的损伤，不会导致永久性的认知功能障碍。

会改变患者的性格和人格吗？

基于目前丰富的临床研究证据，MECT并不会改变一个人的核心人格特质。在精神疾病的影响下，患者的行为、情绪和性格表现可能会发生改变。而MECT治疗旨在缓解精神症状，帮助患者回归正常的精神状态。一般情况下，抑郁患者在通过MECT治疗症状缓解后，往往会感觉自己更接近患病前的状态，而非性格发生“巨变” 。

哪些患者适合接受MECT治疗？

MECT的适用范围并不局限于某一类患者，其适应人群较为广泛：

1.重度抑郁患者：尤其是存在强烈自伤、自杀倾向，或伴有明显自责自罪症状的患者。及时采用MECT治疗，能够快速缓解症状，降低自杀风险。

2.拒食、木僵患者：对于存在明显拒食行为，导致营养不良，或处于紧张性木僵状态，护理困难的患者，MECT可有效改善症状，帮助患者恢复正常饮食和活动能力。

3.极度兴奋躁动、冲动伤人患者：当患者出现难以控制的兴奋躁动、冲动伤人行为时，MECT能迅速稳定患者情绪，减少危险行为的发生。

4.药物治疗效果不佳或不耐受患者：对于精神药物治疗无效，或因药物副作用无法耐受药物治疗的患者，MECT提供了另一种有效的治疗选择。

同时，虽然MECT没有绝对禁忌症，但存在一些相对禁忌症，如脑器质性疾病、动脉瘤或大血管畸形、严重的肝肾疾病、心肌梗死急性期、严重的呼吸系统疾病、严重的青光眼及视网膜病变，以及对麻醉药物过敏的患者。在治疗前，医生会对患者进行全面、细致的评估，确保治疗的安全性和有效性。

MECT是最后的无奈之选吗？

部分患者和家属认为MECT是“死马当活马医”的最后手段。然而， 在实际临床应用中，虽然MECT常用于其他治疗手段效果不佳的患者，但对于某些特殊情况，它应作为首选治疗方法。例如，对于有较高自杀风险的患者，及时开展MECT治疗可迅速消除自杀念头，挽救生命；对于处于木僵状态、无法进食导致严重营养不良的患者，MECT能快速改善症状，帮助患者恢复正常生理功能。 

无抽搐电休克治疗（MECT）并非想象中的“洪水猛兽”。它是一种经过大量临床实践验证的、安全、快速且有效的精神疾病治疗手段，能够显著缩短患者的住院治疗时间，改善患者的精神症状和生活质量。如果您或身边的亲友符合MECT治疗的适应症，且经医生评估建议进行此项治疗，请放下心中的顾虑，相信我们专业的医疗团队。我们始终秉持着“以患者为中心”的理念，致力于为每一位患者提供安全、优质、高效的医疗服务，帮助患者早日恢复健康。

供稿：门急诊科 段宇珊

编辑：杨润

审核：吴国平